بررسی دموگرافیک و اندیکاسیون های پلاسمافرزیس در مرکز پلاسمافرزیس بیمارستان شهید صدوقی یزد در طی سالهای 92-82

مقدمه: پلاسما فرزیس روشی است که پلاسمای فرد را جدا می کنیم و با این کار عوامل، انتی بادی ها و مواد موجود در پلاسما خارج و جایگزین ان پلاسما و یا البومین و یا سرم به بیمار تزریق می شود.در این مطالعه اندیکاسیونهای پلاسما فرزیس مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: مطالعه توصیفی بر روی 120 بیمار تحت پلاسما فرز در بیمارستان شهید صدوقی یزد انجام شد. یافته ها: در این مطالعه 120 نفر با میانگین سنی 8/39 سال که 64 نفر (3/53%) زن و 56 نفر (7/46%) مرد بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. این افراد بطور متوسط 9/7 بار پلاسما فرزیس شدند که در 6/91% با جایگزین ffp انجام شد. 69% بیماران ساکن استان یزد 31% خارج استان جهت درمان مراجعه کردند. شایعترین بیماری منجر به پلاسما فرزیس ttp با فراوانی 25% و سپس گیلن باره با 4/16% می باشد. شیوع بیماری های منجر به پلاسما فرزیس نورولوژی 39%،بیماری های خون 32%، روماتولوژی 5/17%،زنان 5/7% و علل عفونی 3/3% می باشد. در 8/60% موارد بهترین اقدام درمانی پلاسما فرزیس بود (asfa: i) و در 4/23% به علت عدم پاسخ به درمان های مناسب، بیماران پلاسما فرزیس شده بودند(asfa: ii) و در 8/15% پلاسما فرزیس اقدام مناسب درمانی نبود(asfa: iii، iv). نتیجه گیری: اندیکاسیون های پلاسما فرزیس به ترتیب شیوع شامل ttp ، گیلن باره، میاستنی گراویس، واسکولیت، مالتیپل میلوم، لوپوس،ms ، سندرومhellp و سایر موارد شامل hus، cidp، small fibr noropathy، adem میلیت عرضی و گود پاسچر می باشد و بیماری های نورولوژی شایعترین علت پلاسما فرزیس در این مطالعه بود. در 84% موارد انتخاب پلاسما فرزیس به درستی انجام شده بود و سایر موارد بهتر بود درمان های جایگزین استفاده شود طبق طبقه بندی asfa.